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AH-DEUX

Famotidine

Remboursable CNAM Tableau C Grossesse : Compatible

Laboratoire
TAHA PHARMA
Classe
Appareil digestif et metabolisme, medicaments lies a des problemes d'acidite
Prix public
13,230 DT
Code ATC
A02BA03

Présentations, prix et reste à charge

DosageFormePrésentationPrix publicCNAMReste à chargePrix / unitéCatégorieStatutCode PCT
20 mgCOMP PELLBT 30 13,230 DT 100 % 0,000 DT 0,441 DT Essentiel Générique · Tab. C 302875

Source : liste VEI officielle SPOT du 01/09/2026 (prix publics, tarifs de référence CNAM, catégories, accord préalable), liste non VEI Pharma Tunisie, fiches DPM. Reste à charge = prix public moins tarif de référence CNAM (régime de base, avant éventuelle assurance complémentaire). Prix par unité = prix de la boîte divisé par le nombre d'unités lu sur la présentation.

Coût d'un traitement

Arithmétique sur les prix de la liste : nombre de boîtes arrondi au supérieur, coût total et reste à charge sur la même base. Ne remplace pas la posologie du RCP.

Indication (AMM tunisienne)

- Prévention des récidives de l'ulcère duodénal - Ulcère duodénal, - Ulcère gastrique bénin, - Syndrome de Zollinger-Ellison. - Traitement symptomatique de l'osophagite par reflux gastro-osophagien de faible intensité.

Source : fiche produit DPM (dpm.tn).

Notice (RCP)

Texte officiel du RCP de FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé (EG LABO - LABORATOIRES EUROGENERICS, France), même principe actif. Les dosages et présentations tunisiens peuvent différer : se référer à la notice du produit pour la posologie exacte. Voir l'original.

Indications thérapeutiques
  • Prévention des récidives de l'ulcère duodénal
  • Ulcère duodénal
  • Ulcère gastrique bénin
  • Syndrome de Zollinger-Ellison
  • Traitement symptomatique de l'œsophagite par reflux gastro-œsophagien de faible intensité
Posologie et mode d'administration

Posologie

Ulcères duodénaux et ulcères gastriques bénins :

40 mg de famotidine en une seule dose quotidienne prise le soir au moment du coucher.

Prévention des récidives de l'ulcère duodénal :

20 mg de famotidine par jour, le soir.

Syndrome de Zollinger-Ellison :

A condition qu'il n'y ait pas eu de traitement antérieur par des médications antisécrétoires, le traitement du syndrome de Zollinger-Ellison peut débuter par l'administration de 20 mg de famotidine toutes les 6 heures (soit un comprimé pelliculé de FAMOTIDINE EG 20 mg). Au cours du traitement, la dose sera adaptée en fonction de la sécrétion acide et de la réponse clinique du patient, jusqu'à ce que le débit d'acide soit réduit au niveau désiré (par ex., < 10 mEq/h dans l'heure précédant la prochaine dose de famotidine). Si la dose de 80 mg/jour ne suffit pas à inhiber de façon suffisante la sécrétion acide, il est recommandé d'envisager un autre traitement pour réguler la sécrétion acide, en l'absence d'expérience à long terme pour des doses journalières supérieures à 80 mg de famotidine.

Le traitement doit être poursuivi aussi longtemps que nécessaire cliniquement.

Les patients qui ont déjà été traités par un antagoniste des récepteurs H 2 peuvent débuter directement le traitement par la famotidine avec une dose supérieure à la dose recommandée. La dose dépendra de la sévérité de l'affection et de la posologie des précédentes médications.

Œsophagite par reflux gastro-œsophagien de faible intensité :

La dose recommandée est de 20 mg de famotidine deux fois par jour (soit deux comprimés pelliculés de FAMOTIDINE EG 20 mg).

La famotidine est éliminée essentiellement par les reins. Chez les patients insuffisants rénaux sévères avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min, la dose quotidienne de famotidine doit être réduite de 50 %.

La dose quotidienne de famotidine doit être également réduite de 50 % chez les patients dialysés. FAMOTIDINE EG 20 mg doit être administré en fin de dialyse ou après la séance, car une partie de la substance active est éliminée par la dialyse.

Méthode d'administration et durée du traitement

Les comprimés de FAMOTIDINE EG 20 mg doivent être avalés entiers avec un peu d'eau. Les comprimés peuvent être pris en dehors des repas.

Prévention des récidives de l'ulcère duodénal

En ce qui concerne le traitement d'entretien de la prévention des récidives d'ulcères duodénaux, la dose de 20 mg a été maintenue pendant 12 mois dans les études cliniques.

Ulcère duodénal et ulcère gastrique bénin

La durée du traitement est de 4 à 8 semaines, mais cette durée peut être réduite si la cicatrisation de l'ulcère est confirmée par voie endoscopique. Si l'examen endoscopique ne montre pas de résultats, le traitement sera poursuivi pendant 4 semaines supplémentaires.

Syndrome de Zollinger-Ellison

Le traitement doit être poursuivi aussi longtemps que nécessaire cliniquement.

Œsophagite par reflux gastro-œsophagien de faible intensité

La durée du traitement est habituellement de 6 semaines ou, si nécessaire, de 12 semaines.

Contre indications

Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.

Si des symptômes d'hypersensibilité apparaissent, l'administration de la famotidine doit être interrompue.

Il n'existe pas suffisamment de données concernant la tolérance et l'efficacité de la famotidine chez l'enfant. Par conséquent, les enfants ne devront pas être traités par famotidine.

Mises en garde et précautions d'emploi

L'amélioration symptomatique d'un ulcère gastrique sous famotidine n'exclut pas une malignité éventuelle. Son existence doit être éliminée par des mesures diagnostiques appropriées avant toute administration de famotidine.

La famotidine est principalement excrétée par le rein, et partiellement métabolisée par le foie. Par conséquent, la prudence est recommandée chez les patients atteints d'insuffisance rénale.

Chez les patients insuffisants rénaux la dose quotidienne doit être réduite (voir posologie).

La famotidine ne doit pas être utilisée dans le traitement des troubles gastro-intestinaux mineurs.

Chez les patients atteints d'ulcère gastrique ou duodénal, la présence de H. pylori doit être recherchée. Chez les patients infectés, il est toujours souhaitable d'éradiquer H. pylori par un traitement adéquat afin d'éliminer la bactérie.

L'administration concomitante d'antagonistes des récepteurs H 2 , tels que la famotidine, avec l'atazanavir/ritonavir en association avec le ténofovir doit être évitée (voir rubrique 4.5).

Fertilité, grossesse et allaitement (RCP)

Grossesse

En clinique, un grand nombre de données de femmes enceintes exposées (plus de 1 000 issues de grossesses) à la famotidine n’indique aucun effet malformatif ni fœtotoxique.

La famotidine peut être utilisée au cours de la grossesse si nécessaire.

Allaitement

La famotidine est excrétée dans le lait en faible quantité et la quantité reçue par l’enfant correspond à environ 2 % de la dose maternelle ajustée au poids. Aucun effet délétère chez les enfants allaités n’a été rapporté. Par conséquent, la famotidine peut être utilisée au cours de l’allaitement.

Effets indésirables

Dans cette rubrique, les fréquences des effets indésirables sont définies selon la convention suivante : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100, < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).

Classe de systèmes d’organesFréquentPeu fréquentRareTrès rareIndéterminé
InvestigationsAugmentation des valeurs biologiques (transaminases, gamma-GT, phosphatases alcalines, bilirubine)
Affections hématologiques et du système lymphatiqueThrombocytopénie leucopénie agranulocytose pancytopénie
Affections du système nerveuxCéphalées, sensations vertigineusesParesthésies, somnolence, insomnie, crises d'épilepsie (grand mal)
Affections gastro-intestinalesConstipation, diarrhéeSécheresse buccale, nausées, vomissements, douleurs gastro-intestinales, flatulence, perte d'appétit
Affections de la peau et du tissu sous-cutanéRash, pruritUrticaireAlopécieréactions cutanées sévères (par ex., le syndrome de Stevens-Johnson / nécrolyse épidermique toxique parfois mortelle)
Affections musculo-squelettiques et systémiquesArthralgieCrampes musculaires
Troubles généraux et anomalies au site d’administrationFatigueSensations d'oppression dans la poitrine
Affections du système immunitaireRéactions d'hypersensibilité (anaphylaxie, œdème angioneurotique, bronchospasme.
Affections hépatobiliairesCholestase hépatique (signe visible : ictère)Hépatite
Affections des organes de reproduction et du seinImpuissance, diminution de la libido
Affections psychiatriquesTroubles psychiques réversibles (par ex., hallucinations, désorientation, confusion, anxiété, agitation, dépression)

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr .

Surdosage

Aucun cas de surdosage de famotidine n'a été rapporté à ce jour.

En cas d'apparition de surdosage, on doit s'efforcer d'empêcher l'absorption et de traiter les symptômes.

Les mesures thérapeutiques habituelles de lavage gastrique, la surveillance clinique, et le traitement symptomatique seront mis en œuvre.

Interactions décrites dans le RCP

Aucune interaction métabolique majeure avec d'autres médicaments ou substances n'a été mise en évidence cliniquement.

L'absorption concomitante des médicaments dont l'absorption est influencée par le pH gastrique peut être altérée. L'absorption du kétoconazole ou de l'itraconazole peut être réduite. Le kétoconazole doit être pris deux heures avant la famotidine.

L’utilisation concomitante de la famotidine et des antiacides peut réduire l'absorption de la famotidine, entraînant des concentrations plasmatiques de famotidine plus basses. Par conséquent, la famotidine doit être prise 1-2 heures avant un antiacide.

L’utilisation concomitante du sucralfate inhibe l'absorption de la famotidine. Par conséquent, le sucralfate doit toujours être pris deux heures avant ou après la famotidine.

L'administration de probénécide pouvant retarder l'excrétion de la famotidine, l'utilisation concomitante du probénécide et de la famotidine doit être évitée.

La famotidine réduit la biodisponibilité de l'atazanavir de manière dose-dépendante, ce qui peut être compensé par une augmentation de la dose d'atazanavir. Néanmoins, lors d'une administration simultanée de l'association atazanavir/ritonavir avec le ténofovir, la dose-dépendance de cette réduction n'est pas observée. Par conséquent, il est recommandé de traiter les patients ne recevant pas de ténofovir avec une dose maximum de 20 mg de famotidine ou si une dose supérieure est nécessaire, il convient d'envisager une augmentation de la dose d'atazanavir. Les patients recevant simultanément l'association atazanavir/ritonavir avec le ténofovir ne devront pas être traités par la famotidine (voir rubrique 4.4).

Risque de diminution de l’efficacité du carbonate de calcium lorsqu’il est lié au phosphate et co-administré avec de la famotidine chez les patients hémodialysés.

La co-administration de famotidine et de posaconazole suspension orale doit si possible être évitée, la famotidine pouvant réduire l’absorption du posaconazole suspension orale en cas d’utilisation concomitante.

La co-administration de famotidine avec les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) dasatinib, erlotinib, gefitinib, pazopanib peut diminuer les concentrations plasmatiques des ITK, diminuant ainsi leur efficacité. Pour d’autres recommandations spécifiques, veuillez-vous référer aux annexes spécifiques à chaque médicament ITK.

Conduite et utilisation de machines

Les effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n'ont pas été étudiés.

Propriétés pharmacodynamiques

Classe pharmacothérapeutique : Antagoniste des récepteurs H 2 , code ATC : A02BA03 .

La famotidine est un antagoniste compétitif des récepteurs H 2 de l'histamine, qui provoque l'inhibition de la sécrétion d'acide gastrique contrôlée par les récepteurs H 2 . En plus des taux d'acidité gastrique, elle diminue le taux de pepsine, et, dans une moindre mesure, le volume de la sécrétion gastrique basale et sous stimulation. Il n'a été observé aucun effet pharmacologique sur le SNC, sur les systèmes immunitaire, cardiovasculaire ou respiratoire.

Après administration orale, le début de l’effet antisécrétoire survient en moins d'1 heure, avec un maximum survenant entre 1 et 3 heures.

Des doses uniques orales de 20 mg et 40 mg inhibent la sécrétion acide basale nocturne de 86 % et 94 % respectivement, pendant une période d'au moins 10 heures. Les mêmes doses administrées le matin inhibent la sécrétion acide induite par la nourriture, 3-5 heures après l'administration de 76 % et 84 % respectivement, et de 25 % et 30 % 8-10 heures après administration. Chez certains sujets ayant reçu la dose de 20 mg, cependant, l'effet antisécrétoire n'a duré que 6-8 heures. L'administration répétée n'a pas entraîné d'accumulation du médicament.

Le pH intragastrique nocturne atteint, après doses vespérales de 20 mg et 40 mg de famotidine, des valeurs moyennes respectivement de 5 et 6,4. Lorsque la famotidine est administrée après le petit déjeuner, le pH atteint une valeur de 5 pour les 2 groupes, 3 et 8 heures après l'administration.

La famotidine n'a que peu ou pas d'effet sur les niveaux de gastrine sérique à jeun ou postprandiaux. La vidange gastrique et la fonction pancréatique exocrine ne sont pas affectées par la famotidine, de même que le flux sanguin hépatique et portal, et que les fonctions endocrines. Les niveaux des hormones prolactine, cortisol, thyroxine (T4) et testostérone, ne sont pas modifiés par la famotidine.

Propriétés pharmacocinétiques

La cinétique de la famotidine est linéaire.

La famotidine est rapidement absorbée par voie orale.

La biodisponibilité orale est d'environ 40 %.

Les pics plasmatiques surviennent entre 1 et 3,5 heures et sont après l'administration de 20 mg et 40 mg de famotidine, respectivement d'environ 0,04 à 0,06 µg/mL et 0,075 à 0,1 µg/mL. Il n'y a pas d'accumulation à la suite de prises répétées. L'absorption de la famotidine n'est pas modifiée par une prise perprandiale.

Une certaine quantité de famotidine passe dans le liquide céphalorachidien (LCR). Quatre heures après administration orale de 40 mg de famotidine, le ratio de concentrations LCR/plasma est de l'ordre de 0,1.

La famotidine est excrétée dans le lait maternel, 6 heures après administration orale, et le ratio de concentrations lait/plasma est de 1,78. La demi-vie plasmatique est de 2,6 à 4 heures.

Jusqu'à 30-35 % de la substance active sont métabolisés dans le foie, avec formation d'un métabolite, le sulfoxyde.

24 heures après administration orale, 25-30 % de la substance active sont retrouvés inchangés dans les urines, et 65-70 % après administration intraveineuse. La clairance rénale est de 250-450 mL/min, ce qui laisse supposer une sécrétion tubulaire. Une petite quantité peut être éliminée sous forme de sulfoxyde.

Insuffisance rénale :

Lorsque la fonction rénale diminue, la clairance rénale et la clairance totale de la famotidine baissent sans qu'il y ait d'augmentation de l'élimination non rénale. La demi-vie d'élimination après injection intraveineuse d'une dose unique de 20 ou 10 mg de famotidine est augmentée jusqu'à des valeurs de 4,5 à 9 heures dans l'insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine de 60-30 mL/min,) jusqu'à des valeurs de 10 à 12 heures dans l'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 mL/min), et jusqu'à 18-27 heures dans l'insuffisance rénale terminale et l'anurie. La proportion de famotidine excrétée dans l'urine sous forme inchangée, tombe à 60 % chez les patients atteints d'insuffisance rénale modérée, et n'est que de 25 % chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère.

Chez les patients dialysés, la demi-vie d'élimination après administration intraveineuse de 20 mg de famotidine est de 7 à 14 heures, selon la technique de dialyse (hémofiltration, hémodialyse de 5 heures ou hémofiltration continue), et de 22,5 heures après administration orale de 20 mg de famotidine.

Insuffisance hépatique :

La pharmacocinétique de la famotidine est inchangée chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

Cinétique chez les patients âgés :

Les études pharmacocinétiques conduites chez des patients âgés n'ont pas mis en évidence de modifications en rapport avec l'âge, mais la posologie doit être adaptée aux altérations de la fonction rénale dues à l'âge.

Source : RCP ANSM / Base de données publique des médicaments (France), spécialité de référence FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé (CIS 60005856).

Interactions médicamenteuses

17 interactions connues pour Famotidine. Vérifier avec le reste de l'ordonnance.

Association déconseillée 5
Charbon active · ex. CARBOPHOS, CARBACTIVE gelu, CARBOSYLANE Ent, CARBOSYLANE

Association déconseillée: - avec les inhibiteurs d'intégrase (raltégravir, bictégravir, dolutégravir, cabotégravir) Précaution d'emploi: - avec les autres substances. Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Diminution de l'absorption de ces substances.

Association déconseillée (ANSM) : à éviter, sauf nécessité après évaluation du rapport bénéfice/risque, sous surveillance étroite.

Diosmectite · ex. SMACTYL r, SMECTITE, SMECTA ORANGE-VANILLE, GASTROSTOP, SMECTA Sach

Association déconseillée: - avec les inhibiteurs d'intégrase (raltégravir, bictégravir, dolutégravir, cabotégravir) Précaution d'emploi: - avec les autres substances. Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Diminution de l'absorption de ces substances.

Association déconseillée (ANSM) : à éviter, sauf nécessité après évaluation du rapport bénéfice/risque, sous surveillance étroite.

Magnesium carbonate · ex. DEFLATINE, CALMACIDE, RENNIE SANS SUCRE, MAG 2, MAGNESIUM TERIAK, MEGAMAG

Association déconseillée: - avec les inhibiteurs d'intégrase (raltégravir, bictégravir, dolutégravir, cabotégravir) Précaution d'emploi: - avec les autres substances. Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Diminution de l'absorption de ces substances.

Association déconseillée (ANSM) : à éviter, sauf nécessité après évaluation du rapport bénéfice/risque, sous surveillance étroite.

Magnesium hydroxyde · ex. MOXAL, ANTACID, GASTRAMYL

Association déconseillée: - avec les inhibiteurs d'intégrase (raltégravir, bictégravir, dolutégravir, cabotégravir) Précaution d'emploi: - avec les autres substances. Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Diminution de l'absorption de ces substances.

Association déconseillée (ANSM) : à éviter, sauf nécessité après évaluation du rapport bénéfice/risque, sous surveillance étroite.

Magnesium trisilicate · ex. CONTRACIDE

Association déconseillée: - avec les inhibiteurs d'intégrase (raltégravir, bictégravir, dolutégravir, cabotégravir) Précaution d'emploi: - avec les autres substances. Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Diminution de l'absorption de ces substances.

Association déconseillée (ANSM) : à éviter, sauf nécessité après évaluation du rapport bénéfice/risque, sous surveillance étroite.

À prendre en compte 12
Cyanocobalamine (vitamine B12) · ex. VITAMINE B12, VITA, TRI-B, B12 INJECT, HEMACTEROL, TOT'HEMA

Risque de carence en cyanocobalamine après traitement prolongé (quelques années), la réduction de l’acidité gastrique par ces médicaments pouvant diminuer l’absorption digestive de la vitamine B12.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Dasatinib · ex. DASATINIB NEAPOLIS, SPRYCEL, THERACELL

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Ibrutinib · ex. IMBRUVICA

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Imatinib · ex. CEMIVIL, IMATINIB NEAPOLIS, IMATINIB OPALIA

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Itraconazole · ex. ITRACIM, ITRA GYN, ITRAZOL, ITRA SKIN

Diminution de l'absorption de l'azolé antifongique, par augmentation du pH intragastrique par l'antisécrétoire.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Ketoconazole · ex. KETOLIN, KETODERM, KODERM, KETOZOL, KETOGEL, KETODERM 2%

Diminution de l'absorption de l'azolé antifongique, par augmentation du pH intragastrique par l'antisécrétoire.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Nilotinib · ex. TASIGNA

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Palbociclib · ex. IBRANCE

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Pazopanib · ex. VOTRIENT

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Ribociclib · ex. KISQALI

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Sunitinib · ex. SUTENT

- sauf avec l'entrectinib et le vandétanib. Risque de diminution de la biodisponibilité de l’inhibiteur de tyrosine kinases, en raison de son absorption pH-dépendante.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Ulipristal · ex. ELLAONE

Risque de diminution de l’effet de l’ulipristal, par diminution de son absorption.

À prendre en compte (ANSM) : risque d'interaction existant, sans recommandation pratique spécifique.

Source : ANSM, Thésaurus des interactions médicamenteuses (septembre 2023). Niveaux : contre indication, association déconseillée, précaution d'emploi, à prendre en compte.

Grossesse et allaitement

Grossesse Compatible

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel

Une consultation préconceptionnelle permettra de faire le point sur la stratégie thérapeutique en vue d’une future grossesse.

La famotidine pourra être poursuivie dans la perspective d’une grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement

Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la famotidine.

Si un antihistaminique H2 doit être maintenu, voir ci dessous « Traiter une femme enceinte »

Traiter une femme enceinte

Il est possible d’utiliser la famotidine quel que soit le terme de la grossesse.

Source : Le CRAT.

Allaitement Envisageable

Au vu des données disponibles sur la famotidine et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation est envisageable chez une femme qui allaite.

Source : Le CRAT.

Notice patient

Version destinée au patient de la notice de FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé, en langage courant. Utile à imprimer ou à lire avec le patient. Même réserve : les présentations tunisiennes peuvent différer.

Qu'est ce que ce médicament et dans quels cas est il utilisé ?

FAMOTIDINE EG agit en réduisant la quantité d'acide sécrétée dans l'estomac. Il est indiqué dans le traitement de certaines affections causées par la sécrétion d'une trop grande quantité d'acide dans l'estomac. C'est un médicament du système gastro-intestinal appartenant aux antagonistes des récepteurs H 2 .

FAMOTIDINE EG est indiqué dans le traitement des affections suivantes :

  • symptômes de reflux (œsophagite par reflux de faible intensité), tels que brûlures d'estomac,
  • ulcère de l'estomac bénin,
  • ulcère du duodénum,
  • prévention des récidives de l'ulcère du duodénum,
  • syndrome de Zollinger-Ellison. Cette maladie est due à une sécrétion anormale de gastrine, une hormone qui entraine une trop grande acidité de l'estomac.
Quelles sont les informations à connaître avant de le prendre ?

Ne prenez jamais FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé :

  • si vous êtes allergique à la famotidine ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6. Si des symptômes d’hypersensibilité apparaissent, le traitement par FAMOTIDINE EG doit être interrompu.
  • Les enfants ne doivent pas être traités par FAMOTIDINE EG.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre FAMOTIDINE EG.

  • Informez immédiatement votre médecin si vous remarquez l'un des symptômes suivants :
  • perte non intentionnelle de poids,
  • vomissements répétés,
  • difficulté à avaler,
  • vomissements de sang,
  • pâleur et sensation de faiblesse (anémie),
  • sang dans les selles.

Votre médecin pourra juger nécessaire d'effectuer des investigations supplémentaires afin d'exclure les risques de cancer. En effet, la famotidine peut soulager les symptômes du cancer et donc en retarder le diagnostic. Si vos symptômes persistent en dépit du traitement, d'autres examens seront envisagés.

  • Si vous prenez de l'atazanavir, utilisé pour traiter les infections à VIH (voir « Autres médicaments et FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé »).
  • Si vous souffrez d'un ulcère du duodenum ou d'un ulcère de l'estomac bénin, qui, de l'avis de votre médecin, peut être dû à une infection bactérienne à H. pylori : dans ce cas, vous devrez suivre un traitement spécifique sous le contrôle de votre médecin afin d'éliminer cette bactérie.
  • Si vous souffrez d'insuffisance rénale (défaillance des fonctions du rein), votre médecin pourra réduire la dose de FAMOTIDINE EG (voir rubrique 3 « COMMENT PRENDRE FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé ? »).
  • FAMOTIDINE EG ne doit pas être utilisé dans le traitement des troubles gastro-intestinaux mineurs. Demandez conseil à votre médecin.

Autres médicaments et FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Prévenez votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants :

Vous ne devez pas prendre FAMOTIDINE EG :

  • en association avec le probénécide (un médicament utilisé pour traiter la goutte) ; en effet le probénécide peut retarder l'élimination de la famotidine ;
  • en association avec l'atazanavir, le ritonavir et le ténofovir (médicaments utilisés pour traiter les infections à VIH).

L'effet de FAMOTIDINE EG peut être diminué par :

  • des médicaments qui neutralisent l'acide de l'estomac (antiacides). Comme l'effet de FAMOTIDINE EG est diminué, il convient de prendre FAMOTIDINE EG 1 à 2 heures au moins avant la prise de l'antiacide ;
  • le sucralfate (médicament utilisé pour traiter les ulcères). En général, il convient de respecter un délai de 2 heures entre la prise de sucralfate et celle de FAMOTIDINE EG.

FAMOTIDINE EG peut diminuer l'effet de :

  • kétoconazole ou de l'itraconazole (médicaments utilisés pour traiter les infections fongiques (champignons)). Il convient de prendre le kétonazole 2 heures avant de prendre FAMOTIDINE EG ;
  • atazanavir avec le ritonavir (médicaments utilisés pour traiter les infections à VIH). Demandez conseil à votre médecin ;
  • Carbonate de calcium, quand il est utilisé comme médicament pour les taux élevés de phosphate dans le sang (hyperphosphatémie) chez les patients dialysés.
  • posaconazole suspension buvable (médicament buvable utilisé pour prévenir et traiter certaines infections fongiques).
  • dasatinib, erlotinib, gefitinib, pazopanib (médicaments utilisés pour traiter le cancer).

FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé avec des aliments et boissons

FAMOTIDINE EG peut être pris au moment ou à distance des repas.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Grossesse

FAMOTIDINE EG peut être utilisé au cours de la grossesse s'il est clairement nécessaire.

Allaitement

La famotidine passe dans le lait maternel, en petites quantités. Par conséquent, FAMOTIDINE EG peut être utilisé au cours de l’allaitement.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

L'effet de FAMOTIDINE EG sur la capacité à conduire ou à utiliser des machines n'a pas été établi. Il est déconseillé de conduire ou d'utiliser des machines si vous n'êtes pas assuré que vos capacités ne sont pas affectées.

Comment le prendre ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien> en cas de doute.

Mode d'administration

Les comprimés de FAMOTIDINE EG doivent être avalés entiers avec un verre d'eau. Vous pouvez les prendre en dehors des repas.

La dose recommandée dépend de la sévérité de votre maladie et des médicaments que vous avez pris antérieurement. Votre médecin décidera de la posologie qui vous convient.

Les doses recommandées sont indiquées ci-dessous :

Reflux gastro-œsophagien (par ex., brûlures d'estomac)

20 mg de famotidine, deux fois par jour.

Ulcère du duodénum et ulcère de l'estomac bénin

40 mg de famotidine, au moment du coucher.

Le traitement doit durer 4 à 8 semaines, mais cette durée pourra être cependant réduite si votre médecin constate que l'ulcère est cicatrisé (par exemple, par un examen endoscopique). Si l'examen ne montre pas une cicatrisation de l'ulcère, le traitement sera alors poursuivi pendant 4 semaines supplémentaires.

Prévention des rechutes de l'ulcère du duodénum

20 mg de famotidine, le soir.

La dose d'entretien recommandée de 20 mg a été maintenue de manière effective au cours des études cliniques d'une durée de 12 mois.

Syndrome de Zollinger-Ellison

A condition qu'il n'y ait pas eu de traitement antérieur, le traitement peut débuter par l'administration de 20 mg de famotidine toutes les 6 heures.

Au cours du traitement, votre médecin pourra augmenter la dose en fonction de la sécrétion acide et de la réponse clinique, jusqu'à ce que le taux d'acide ait atteint le niveau désiré. Si le traitement à une dose pouvant atteindre 800 mg/jour ne suffit pas, votre médecin pourra envisager un autre traitement pour réguler la sécrétion acide.

Si vous avez déjà été traité par des médicaments similaires (par exemple, d'autres inhibiteurs des récepteurs H 2 de l'histamine) il est possible de débuter le traitement par FAMOTIDINE EG avec une dose supérieure à la dose initiale recommandée. Demandez à votre médecin quelle dose vous convient.

Le traitement doit être poursuivi aussi longtemps que nécessaire.

Patients ayant une altération de la fonction rénale :

Si vous souffrez d'une altération de la fonction rénale, votre médecin pourra diminuer la dose journalière de 50 %. La dose doit être également réduite de moitié chez ces patients. FAMOTIDINE EG doit être administré en fin de dialyse ou après la séance, car une partie de la substance active est éliminée par la dialyse.

Si vous avez pris plus de FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû

Contactez immédiatement votre médecin ou l'hôpital le plus proche. Votre médecin fera le nécessaire pour empêcher l'absorption du médicament et traiter les symptômes. Jusqu'à présent, aucun cas de surdosage de famotidine n'a été décrit.

Si vous oubliez de prendre FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-là dès que vous vous en souvenez et poursuivez le traitement comme d’habitude. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé

Informez votre médecin si vous souhaitez arrêter de prendre FAMOTIDINE EG.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous remarquez les effets indésirables mentionnés ci-dessous, arrêtez de prendre le médicament et prenez immédiatement contact avec votre médecin ou allez au service des urgences de l'hôpital le plus proche :

Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000) :

• Des réactions allergiques/d’hypersensibilité graves qui entraînent une difficulté à respirer ou des étourdissements (anaphylaxie), un gonflement du visage ou de la gorge (œdème angioneurotique dit œdème de Quincke), une difficulté à respirer, ou une respiration sifflante (bronchospasme).

Effets indésirables indéterminés (la fréquence ne peut être estimée à partir des données disponibles) :

• Éruptions cutanées sévères avec des cloques (syndrome de Stevens-Johnson / nécrolyse épidermique toxique).

Les effets indésirables suivants ont été rapportés :

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

  • maux de tête ;
  • étourdissements ;
  • constipation ;
  • diarrhée.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

  • sécheresse de la bouche ;
  • nausées, vomissements ;
  • troubles gastro-intestinaux ;
  • flatulences ;
  • diminution de l'appétit ;
  • éruption cutanée, démangeaisons (prurit) ;
  • fatigue.

Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000) :

  • réactions allergiques/d'hypersensibilité graves entraînant une difficulté à respirer ou des étourdissements (anaphylaxie), un gonflement du visage ou de la gorge (œdème angioneurotique dit œdème de Quincke), une difficulté à respirer ou une respiration sifflante (bronchospasme) ;
  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux dû à un blocage du débit de la bile (jaunisse causée par une cholestase intrahépatique) ;
  • urticaire ;
  • douleurs articulaires (arthralgie) ;
  • augmentation des valeurs biologiques (transaminases, gamma-GT, phosphatases alcalines, bilirubine).

Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000) :

  • modifications sanguines : chute du nombre de l'ensemble des cellules du sang (pancytopénie) ou chute du nombre des globules blancs (leucopénie, agranulocytose) ou des plaquettes sanguines (thrombopénie), qui peuvent entraîner par ex., faiblesse, fatigue, fièvre subite, mal de gorge, bleus ou saignement du nez ;
  • troubles psychologiques réversibles (hallucinations, désorientation, confusion, anxiété, agitation, dépression) ;
  • picotements ou engourdissements de la main ou des pieds (paresthésies) ;
  • somnolence ;
  • insomnie ;
  • crises d'épilepsie (grand mal) ;
  • perte de cheveux ;
  • crampes musculaires ;
  • impuissance, diminution de la libido ;
  • sentiment d'oppression dans la poitrine.
  • Effets indésirables indéterminés (la fréquence ne peut être estimée à partir des données disponibles) :
  • Inflammation du foie (Hépatite).

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Pas de précautions particulières de conservation.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la plaquette et la boîte après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé

  • La substance active est :

Famotidine....................................................................................................................... 20 mg

Pour un comprimé pelliculé.

  • Les autres composants sont :

Noyau du comprimé :

Cellulose microcristalline, amidon de maïs, amidon de maïs prégélatinisé, povidone, talc, stéarate de magnésium.

Pelliculage du comprimé :

Hypromellose, talc, dioxyde de titane (E171), propylène glycol.

Qu’est-ce que FAMOTIDINE EG 20 mg, comprimé pelliculé et contenu de l’emballage extérieur

Comprimé pelliculé blanc, rond, biconvexe, comportant la mention « 20 » gravée sur une face.

Les comprimés pelliculés sont conditionnés sous plaquettes en PVC/PVDC-Aluminium.

Boîte de 10, 15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100, 250, 500 ou 1 000 comprimés pelliculés.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

EG LABO - LABORATOIRES EUROGENERICS

CENTRAL PARK

9-15 RUE MAURICE MALLET

92130 ISSY-LES-MOULINEAUX

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

EG LABO - LABORATOIRES EUROGENERICS

CENTRAL PARK

9-15 RUE MAURICE MALLET

92130 ISSY-LES-MOULINEAUX

Fabricant

STADA ARZNEIMITTEL AG

STADASTRASSE 2-18

61118 BAD VILBEL

ALLEMAGNE

ou

CENTRAFARM SERVICES B.V.

VAN DE REIJTSTRAAT 31-E

4814 NE BREDA

PAYS-BAS

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.

[À compléter ultérieurement par le titulaire]

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).

Source : notice publiée dans la Base de données publique des médicaments (ANSM).

Recommandations internationales

OMS · Liste des médicaments essentiels 2025

Famotidine ne figure pas sur la liste OMS des médicaments essentiels 2025.

HAS · Service médical rendu (France)

SMR Faible avis du 19/10/2011 (Réévaluation SMR).

Générique de PEPDINE, les conclusions s'appliquent : Le service médical rendu par PEPDINE 20 mg, comprimé pelliculé et PEPDINE 40 mg, comprimé pelliculé reste faible dans les indications : « Ulcère duodénal », « Ulcère gastrique bénin », « oesophagite par reflux gastro-oesophagien ».

Avis de la Commission de la Transparence

Conditions de prescription (France)

liste II

Classification ATC (OMS)

A02BA03

Équivalents en Tunisie (Famotidine)

MarqueLaboratoireFormesPrix à partir deCNAM
FAMODAR ABRSIPHATcomp pell2,445 DToui
ULDINEComp5,160 DToui
FAMODARS.I.PHA.T, SIPHATComp, Comp Pell Sec, Comp. Pell. Séc.5,430 DToui
GASTROSIDINTERIAKComp, comp. pell.5,945 DToui
GASTROZENTERIAKComp Pell5,945 DToui
FAMO 40SAIPHComp Pell8,065 DToui
FAMODINEComp, Comp Pell Sec, comp. péll. séc.8,470 DToui
FAMODINE 40IBN AL BAYTARComp. Pell. Séc.non
ULDINE 40S.A.I.PHComp. Pell.non

Même composition qualitative. Vérifier dosage et forme avant substitution.