PYOSTACINE 500
Remboursable CNAMAussi en circuit hospitalier Tableau A Grossesse : Envisageable
- Laboratoire
- SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, SANOFI Winthrop Industrie.
- Classe
- Antiinfectieux generaux a usage systemique, antibacteriens (usage systemique)
- Prix public
- 30,240 DT
- Code ATC
- J01FG01
Présentations, prix et reste à charge
| Dosage | Forme | Présentation | Prix public | CNAM | Reste à charge | Prix / unité | Catégorie | Statut | Code PCT |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 500mg | Comp pell sec | Bt 16 | 30,240 DT | 52.91 % | 14,240 DT | 1,890 DT | Essentiel | Princeps · Tab. A | 101512 |
| 500mg | Comp. Pell. | Bt 16 | non publié | hôpital | 501512 |
Circuit hospitalier : présentations distribuées par la Pharmacie Centrale de Tunisie aux hôpitaux et cliniques (catalogue PCT, dernière modification 11/05/2022), non délivrées en officine. La PCT ne publie pas de prix sur ce catalogue. Pristinamycine figure à la Nomenclature hospitalière 2023.
Source : liste VEI officielle SPOT du 01/09/2026 (prix publics, tarifs de référence CNAM, catégories, accord préalable), liste non VEI Pharma Tunisie, fiches DPM. Reste à charge = prix public moins tarif de référence CNAM (régime de base, avant éventuelle assurance complémentaire). Prix par unité = prix de la boîte divisé par le nombre d'unités lu sur la présentation.
Coût d'un traitement
Arithmétique sur les prix de la liste : nombre de boîtes arrondi au supérieur, coût total et reste à charge sur la même base. Ne remplace pas la posologie du RCP.
Indication (AMM tunisienne)
Pyostacine 500 mg est indiqué chez l'adulte et chez l'enfant dans le traitement des infections suivantes: - Sinusites maxillaires aigues - Exacerbations aigues de bronchites chroniques - Pneumopathis communautaires de gravité légère à modérée - Infection de la peau et des tissus mous
Source : fiche produit DPM (dpm.tn).
Notice (RCP)
Texte officiel du RCP de PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé (SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, France), même principe actif. Les dosages et présentations tunisiens peuvent différer : se référer à la notice du produit pour la posologie exacte. Voir l'original · RCP daté Mai 2025.
Indications thérapeutiques
PYOSTACINE 500 mg comprimé pelliculé est indiqué chez l’adulte et chez l’enfant dans le traitement des infections suivantes (voir rubriques 4.2, 4.4 et 5.1) :
- Sinusites maxillaires aiguës (voir rubrique 4.4 « Infections ORL »),
- Exacerbations aiguës de bronchites chroniques,
- Pneumonies communautaires de gravité légère à modérée (voir rubrique 4.4),
- Infections de la peau et des tissus mous (voir rubrique 4.4).
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.
Posologie et mode d'administration
Posologie (voir rubriques 4.4 et 5.1)
Adultes
| Indications | Posologie quotidienne | Durée de traitement |
| sinusites maxillaires aiguës | 1 g x2/jour | 4 jours |
| exacerbations aiguës de bronchites chroniques | 1 g x 3/jour | 4 jours |
| pneumonies communautaires de gravité légère à modérée | 1 g x 3/jour | 7 à 14 jours |
| infections de la peau et des tissus mous | 1 g x 2/jour à 1 g x 3/jour | 8 à 14 jours |
| La posologie peut être portée à 4 g/jour dans des cas pouvant présenter des facteurs de sévérité. |
Enfants
La posologie est de 50 mg/kg/jour, en 2 ou 3 prises. Cette posologie peut être portée à 100 mg/kg/jour dans des cas pouvant présenter des facteurs de sévérité.
La posologie chez l’enfant ne doit pas dépasser la posologie de l’adulte.
Patients insuffisants rénaux
La pristinamycine étant peu éliminée par le rein, aucun ajustement posologique n’est jugé nécessaire chez les patients insuffisants rénaux.
Mode d’administration
VOIE ORALE.
Ce médicament est à prendre au moment des repas.
Les comprimés sont à avaler avec une boisson.
La barre de cassure de ce comprimé n’est là que pour faciliter la prise du comprimé car elle ne le divise pas en doses égales.
Il existe une autre présentation de pristinamycine sous forme de comprimé dosé à 250 mg qui peut être plus adaptée dans certains cas, notamment chez des enfants.
Lorsque l’administration chez un jeune enfant est envisagée, les comprimés peuvent être écrasés dans un peu de lait ou dans un excipient sucré (confiture) (voir rubrique 4.4).
Contre indications
- Hypersensibilité à la pristinamycine, aux autres synergistines, ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
- Antécédent d’éruptions graves telles qu’une pustulose exanthématique aiguë généralisée, une nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), un syndrome de Stevens-Johnson, une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), ou une vascularite, survenus après la prise de pristinamycine (voir rubrique 4.4).
- Allergie au blé (autre que la maladie coeliaque).
- Administration concomitante de pristinamycine et de colchicine (voir rubrique 4.5).
Mises en garde et précautions d'emploi
Infections ORL
Sinusites
L'efficacité de la pristinamycine a été démontrée dans le traitement des sinusites maxillaires aiguës, alors que l'efficacité dans les sinusites chroniques n'a pas été documentée par des essais cliniques.
Angines
La pristinamycine n'est pas adaptée dans le traitement de l'angine. Dans une étude clinique menée dans l'angine chez l'adulte et chez l'enfant, comparant la pristinamycine (2 g/j chez l'adulte et 50 mg/kg/j chez l'enfant, pendant 4 jours) à l'amoxicilline (2 g/j chez l'adulte et 50 mg/kg/j chez l'enfant pendant 6 jours), les taux d'éradication bactérienne du streptocoque A bêta-hémolytique ont été largement en défaveur de la pristinamycine par rapport au comparateur (différence de 48 % entre les deux bras).
Otites
Les données sont très limitées dans le traitement des otites (arguments microbiologiques, absence d'étude clinique).
Pneumonies
Des données de pharmacocinétique-pharmacodynamie en faveur d'un schéma posologique de 2 g x 2/jour pendant 2 jours, puis 1 g x 3/jour les jours suivants pour maximiser l'efficacité de la pristinamycine dans le traitement de pneumonies communautaires n'ont pu faire l’objet d’une validation dans le cadre d'une étude clinique.
Infections de la peau et des tissus mous
La pristinamycine n’a pas fait l’objet d’étude clinique spécifique dans le traitement d’infections du pied chez le diabétique.
Hypersensibilité et effets cutanés graves
Des réactions d'hypersensibilité, y compris œdème de Quincke et choc anaphylactique, peuvent survenir avec la prise de pristinamycine (voir rubrique 4.8) et peuvent mettre en jeu le pronostic vital.
Le rôle de la pristinamycine ne peut être écarté lors de la survenue d’effets indésirables cutanés graves, tels que les pustuloses exanthématiques aiguës généralisées, les vascularites et purpura vasculaire, les nécrolyses épidermiques toxiques (syndromes de Lyell), les syndromes de Stevens-Johnson et les réactions médicamenteuses avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), qui peuvent survenir rapidement, parfois même seulement quelques heures après l’introduction de la pristinamycine, y compris chez un patient qui pense n’avoir jamais reçu ce médicament.
Dans ces cas, le traitement par pristinamycine doit être interrompu et toute nouvelle administration de pristinamycine est contre-indiquée (rubrique 4.3). Une sensibilisation antérieure par la virginiamycine locale ou systémique est possible.
Population pédiatrique
La prise de comprimé est déconseillée chez l'enfant âgé de moins de 6 ans, car elle peut entraîner une fausse route. Il n'existe pas d'autres présentations à base de pristinamycine adaptée au jeune enfant.
Amidon de blé (contenant du gluten)
Ce médicament contient une très faible teneur en gluten (provenant de l’amidon de blé) et est donc peu susceptible d’entraîner des problèmes en cas de maladie cœliaque.
Un comprimé ne contient pas plus de 70,0 microgrammes de gluten.
Les patients avec une allergie au blé (différente de la maladie cœliaque) ne doivent pas prendre ce médicament (voir rubrique 4.3).
Fertilité, grossesse et allaitement (RCP)
Grossesse
En raison du bénéfice attendu, l'utilisation de la pristinamycine peut être envisagée au cours de la grossesse si besoin, malgré des données animales et cliniques insuffisantes.
Allaitement
On ne sait pas si la pristinamycine ou ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel. Un risque pour les nouveau-nés/nourrissons ne peut être exclu.
En cas d'absence d'alternative thérapeutique appropriée, l’utilisation de la pristinamycine est possible pendant l'allaitement chez le nouveau-né, né à terme et sans facteur de risque de troubles digestifs. Une surveillance sur l’apparition d’éventuelles manifestations d’intolérance chez le nouveau-né (en cas de survenue de diarrhée, de sang dans les selles, de candidose ou d’éruption cutanée chez le nourrisson...) est recommandée.
En cas d’apparition de ces symptômes, l’interruption du traitement par pristinamycine ou de l'allaitement devra être décidée.
Effets indésirables
Les fréquences sont déterminées de la façon suivante : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100, < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000) et fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).
Infections et infestations
- Fréquence indéterminée : colites pseudo-membraneuses (y compris infection à Clostridium difficile ).
Affections hématologiques et du système lymphatique
- Fréquence indéterminée : thrombopénie, leucopénie, neutropénie, agranulocytose, pancytopénie.
Affections du système immunitaire
- Fréquence indéterminée : choc anaphylactique.
Affections psychiatriques
- Fréquence indéterminée : hallucinations.
Affections gastro-intestinales
- Très fréquent : pesanteur gastrique, vomissements.
- Fréquent : diarrhée, nausées, colites hémorragiques aiguës.
Affections hépatobiliaires
- Fréquence indéterminée : atteintes hépatiques préférentiellement cytolytiques, plus rarement cholestatiques ou mixtes.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
- Fréquent : rash.
- Peu fréquent : urticaire.
- Fréquence indéterminée : pustulose exanthématique aiguë généralisée, éruptions bulleuses incluant le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS) (voir rubriques 4.3 et 4.4), œdème de Quincke, eczéma avec possibilité d’aggravation d’un eczéma, purpura vasculaire, exanthème médicamenteux symétrique intertrigineux et des plis de flexion (SDRIFE).
Affections du rein et des voies urinaires
Fréquence indéterminée : insuffisance rénale aiguë.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr
Surdosage
En cas de surdosage le traitement est symptomatique.
Interactions décrites dans le RCP
Associations contre-indiquées
+ Colchicine
Augmentation des effets indésirables de la colchicine aux conséquences potentiellement fatales.
Associations faisant l'objet de précautions d’emploi
+ Antivitamines K
Augmentation de l’effet de l’antivitamine K et du risque hémorragique. Contrôle plus fréquent de l’INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l’antivitamine K pendant le traitement par la pristinamycine et après son arrêt.
+ Immunosuppresseurs
Augmentation des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique. Dosage des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur. Contrôle de la fonction rénale et adaptation de sa posologie pendant l'association et après son arrêt.
Conduite et utilisation de machines
Sans objet.
Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : Streptogramines (synergistines), code ATC : J01FG01 .
La pristinamycine est un antibiotique appartenant à la famille des streptogramines (synergistines).
SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :
Recommandations du Comité de l’Antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (CA-SFM) (version 2012)
S ≤ 1 mg/l et R > 2 mg/l
Streptococcus pneumoniae : S ≤ 1 mg/L et R > 1 mg/L
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d’information sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d’infections sévères. Si nécessaire, il est souhaitable d’obtenir un avis spécialisé principalement lorsque l’intérêt du médicament dans certaines infections peut être mis en cause du fait du niveau de prévalence de la résistance locale.
| Classes |
| ESPÈCES HABITUELLEMENT SENSIBLES |
| Aérobies à Gram positif |
| Bacillus anthracis |
| Bacillus cereus |
| Corynebacterium |
| Enterococcus faecium ($) |
| Staphylococcus méticilline-sensible |
| Staphylococcus méticilline-résistant |
| Streptococcus |
| Streptococcus pneumoniae |
| Aérobies à Gram négatif |
| Bordetella pertussis |
| Haemophilus ($) |
| Legionella |
| Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) |
| Neisseria |
| Anaérobies |
| Actinomyces |
| Clostridium perfringens |
| Eubacterium |
| Fusobacterium |
| Mobiluncus |
| Peptostreptococcus |
| Porphyromonas |
| Prevotella |
| Propionibacterium acnes |
| Autres |
| Chlamydia trachomatis |
| Chlamydophila pneumoniae |
| Coxiella |
| Mycoplasma hominis |
| Mycoplasma pneumoniae |
| Ureaplasma urealyticum |
| ESPÈCES NATURELLEMENT RÉSISTANTES |
| Aérobies à Gram positif |
| Enterococcus faecalis |
| Rhodococcus equi |
| Aérobies à Gram négatif |
| Acinetobacter |
| Entérobactéries |
| Pasteurella |
| Pseudomonas |
| Anaérobies |
| Clostridium difficile |
| Veillonella |
($) Espèce naturellement intermédiaire en l’absence de mécanisme de résistance
Données de pharmacocinétique-pharmacodynamie
Une étude de Phase I, mono-centrique, randomisée, menée en ouvert en cross-over, réalisée en 2013, évaluant des données pharmacocinétiques-pharmacodynamiques de la pristinamycine a été menée sur 20 volontaires sains avec deux posologies quotidiennes différentes :
- schéma A : 1 g x 3/jour (3 g/jour),
- schéma B : 2 g x 2/jour (4 g/jour),
pendant 4 jours pour les deux schémas posologiques.
Les critères d’évaluation étaient des critères pharmacocinétiques (T max , C max , C min , AUC, T 1/2 él ), une évaluation de la bactéricidie par la mesure du pouvoir bactéricide du sérum sur S.pneumoniae (SP) (2 souches Ery-S, 1 souche Ery-R) et S.aureus (SA) (1 souche Ery-S et 1 souche Ery-R) à J1 et J4, des critères pharmacodynamiques prédictifs de succès thérapeutiques à J1 et à J4 : AUC/CMI, T > CMI, C max /CMI, C min /CMI. Les CMI pour la pristinamycine des souches utilisées étaient de 0,5 mg/l pour SA Ery-S et SP Ery-S1, et sont de 1 mg/l pour SA Ery-R, SP Ery-R et SP Ery-S2.
Sur la base des résultats disponibles avec des sérums dilués au 1/2 :
Avec le schéma A, seule une décroissance bactérienne d’un peu plus de 2 log est atteinte pour la souche SA Ery-S pendant 2-3 heures.
Il est observé avec le schéma B une décroissance de 4 log qui n’est atteinte qu’à J1 pendant 2 heures, une décroissance de 3 log et un peu plus de 2 log atteinte pour toutes les souches à J1 pendant 3 heures et pour la souche SA Ery-S à J4 pendant 3 heures, suggérant que le schéma B serait le plus conservateur et ce pour toutes les souches testées.
Propriétés pharmacocinétiques
Absorption
L'absorption est bonne et assez rapide (pic obtenu en 1 h à 2 h).
Distribution
Après ingestion de 500 mg la concentration sérique maximale est de 1 microgramme/ml. La demi-vie plasmatique est de 6 h. La pristinamycine ne passe pas dans le LCR. La liaison aux protéines plasmatiques est de 40 à 45 % pour le constituant I et de 70 à 80 % pour le constituant II.
Biotransformation
Elle est inconnue.
Elimination
Dans les urines, la concentration maximale est de 10 à 15 microgrammes/ml. Il existe une très forte concentration biliaire. Elle est présente en quantité non négligeable dans les fécès.
Source : RCP ANSM / Base de données publique des médicaments (France), spécialité de référence PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé (CIS 63728481).
Populations particulières
Extraits, mot pour mot, de la rubrique posologie du RCP de référence. L'outil de clairance ci contre sert seulement à situer le patient dans les paliers que le RCP décrit.
Enfant
Enfants
La posologie est de 50 mg/kg/jour, en 2 ou 3 prises. Cette posologie peut être portée à 100 mg/kg/jour dans des cas pouvant présenter des facteurs de sévérité.
La posologie chez l’enfant ne doit pas dépasser la posologie de l’adulte.
Clairance de la créatinine (Cockcroft et Gault)
Formule : (140 − âge) × poids / (0,814 × créatinine µmol/L), × 0,85 chez la femme. Résultat en mL/min. Le seuil applicable est celui écrit dans le RCP ci contre. DFG CKD EPI 2021 · Child Pugh · tous les scores.
Dose par poids
Simple multiplication : la valeur en mg/kg doit être recopiée depuis la rubrique enfant du RCP ci contre. Aucune dose n'est proposée par l'outil.
Interactions médicamenteuses
6 interactions connues pour Pristinamycine. Vérifier avec le reste de l'ordonnance.
Contre-indication 1
Augmentation des effets indésirables de la colchicine aux conséquences potentiellement fatales.
Contre-indication (ANSM) : association à ne pas prescrire.
Précaution d'emploi 5
Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la pristinamycine et après son arrêt. Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique.
Précaution d'emploi (ANSM) : association possible moyennant adaptation et surveillance clinique/biologique.
Dosage des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur, contrôle de la fonction rénale et adaptation de sa posologie pendant l'association et après son arrêt. Augmentation des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique.
Précaution d'emploi (ANSM) : association possible moyennant adaptation et surveillance clinique/biologique.
Dosage des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur, contrôle de la fonction rénale et adaptation de sa posologie pendant l'association et après son arrêt. Augmentation des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique.
Précaution d'emploi (ANSM) : association possible moyennant adaptation et surveillance clinique/biologique.
Dosage des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur, contrôle de la fonction rénale et adaptation de sa posologie pendant l'association et après son arrêt. Augmentation des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique.
Précaution d'emploi (ANSM) : association possible moyennant adaptation et surveillance clinique/biologique.
Dosage des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur, contrôle de la fonction rénale et adaptation de sa posologie pendant l'association et après son arrêt. Augmentation des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique.
Précaution d'emploi (ANSM) : association possible moyennant adaptation et surveillance clinique/biologique.
Source : ANSM, Thésaurus des interactions médicamenteuses (septembre 2023). Niveaux : contre indication, association déconseillée, précaution d'emploi, à prendre en compte.
Grossesse et allaitement
Grossesse Envisageable
Découverte d’une grossesse pendant le traitement
Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la pristinamycine.
Traiter une femme enceinte
Si un anti-staphylococique est nécessaire, l’utilisation de la pristinamycine est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
Si un macrolide est nécessaire, on préférera si possible utiliser un macrolide mieux connu en cours de grossesse : (cf.
Macrolides et apparentés – Grossesse ).
Source : Le CRAT.
Allaitement Voir le texte
Au vu des éléments disponibles sur la pristinamycine (cf. Etat des connaissances), on préférera un antibiotique mieux évalué en cours d’allaitement : en fonction des indications, soit un autre macrolide (cf.
Macrolides et apparentés – Allaitement ), soit un autre anti-staphylococcique.
Si ces options ne conviennent pas, l’utilisation de la pristinamycine est envisageable chez une femme qui allaite, sauf si la durée du traitement est supérieure à 14 jours.
Source : Le CRAT.
Notice patient
Version destinée au patient de la notice de PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé, en langage courant. Utile à imprimer ou à lire avec le patient. Même réserve : les présentations tunisiennes peuvent différer.
Qu'est ce que ce médicament et dans quels cas est il utilisé ?
Classe pharmacothérapeutique - Streptogramines (synergistines) - code ATC : J01FG01.
Ce médicament est un antibiotique de la famille des streptogramines (synergistines). La substance active est la pristinamycine. Elle agit en tuant des bactéries responsables d’infections. Elle est active sur certaines bactéries.
Ce médicament est indiqué chez l’adulte et chez l’enfant pour traiter les infections bactériennes suivantes :
- Des infections respiratoires : certaines infections ORL, exacerbations aiguës de bronchite chronique, pneumonies,
- Des infections de la peau et des tissus mous.
Quelles sont les informations à connaître avant de le prendre ?
Ne prenez jamais PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé :
- Si vous êtes allergique à la pristinamycine, aux autres synergistines ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.
- Si vous êtes allergique au blé, en raison de la présence d’amidon de blé.
- Si, dans le passé, vous avez eu des pustules ou d’autres éruptions sur la peau sévères en prenant ce médicament (voir rubrique « Avertissements et précautions »).
- En association avec la colchicine (médicament utilisé pour le traitement de la goutte).
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé.
Avant de prendre ce traitement, prévenez votre médecin si, à l'occasion d'un traitement antibiotique antérieur, une réaction allergique est apparue : urticaire ou autres éruptions cutanées, démangeaisons, brusque gonflement du cou et du visage pouvant entraîner une difficulté à respirer (œdème de Quincke).
Vous devez prévenir immédiatement votre médecin si vous observez lors du traitement la formation de bulles (décollement de la peau et des muqueuses notamment autour de la bouche, du nez, des yeux, des parties génitales) pouvant s’étendre à tout le corps ou l’apparition d’une éruption cutanée importante associée éventuellement à d’autres symptômes tels qu’une fièvre, une augmentation de la taille des ganglions, une fatigue importante, une atteinte du foie ou du rein ( voir rubrique 4. « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).
Prévenez votre médecin si vous avez déjà pris un médicament à base de virginiamycine.
Enfants
Voir rubrique 3. « Utilisation chez les enfants ».
Autres médicaments et PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament, notamment s’il s’agit d’anticoagulants oraux appelés antivitamines K qui sont prescrits pour éviter la formation de caillots ou d’immunosuppresseurs qui sont utilisés pour diminuer les réactions immunitaires de l’organisme.
Il est contre-indiqué de prendre en même temps PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé et un médicament contenant de la colchicine utilisée pour traiter les articulations gonflées et douloureuses liées à un excès d’acide urique (goutte).
PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé avec des aliments et boissons
Sans objet.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Grossesse
Ce médicament ne sera utilisé pendant la grossesse que sur les conseils de votre médecin.
Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin car lui seul peut juger de la nécessité de le poursuivre.
Allaitement
Si vous allaitez, ce médicament peut être utilisé uniquement si votre médecin vous l’a prescrit. Son passage dans le lait maternel n’est pas connu.
Si vous observez chez votre enfant, l’apparition d’effets, tels que des diarrhées, du sang dans les selles, des réactions cutanées, consultez dès que possible votre médecin afin de revoir avec lui votre traitement.
Demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sans objet.
PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé contient du gluten
Ce médicament contient une très faible teneur en gluten (provenant de l’amidon de blé) et est donc peu susceptible d’entraîner des problèmes en cas de maladie cœliaque.
Un comprimé ne contient pas plus de 70,0 microgrammes de gluten.
Si vous avez une allergie au blé (différente de la maladie cœliaque), vous ne devez pas prendre ce médicament (voir rubrique « Ne prenez jamais PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé »).
Comment le prendre ?
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Votre médecin vous expliquera précisément quelle quantité de PYOSTACINE vous devez prendre, à quelle fréquence et pendant combien de temps. Ceci dépendra du type d'infection et de sa sévérité.
Posologie
La posologie dépend de l’âge du patient et de l'infection traitée.
A titre indicatif, les doses prescrites peuvent varier :
- Chez l’adulte : de 2 g à 4 g par jour.
- Chez l’enfant (dose exprimée selon le poids corporel de l’enfant) : de 50 mg/kg/jour à 100 mg/kg/jour, sans dépasser la dose de l’adulte.
Votre médecin pourra être amené à débuter le traitement à la posologie la plus forte.
Mode et voie d'administration
Voie orale.
Ce médicament est à prendre au moment des repas.
Les comprimés sont à avaler avec une boisson.
La barre de cassure n’est là que pour faciliter la prise du comprimé si vous éprouvez des difficultés à l’avaler en entier.
Utilisation chez les enfants
Il existe une autre présentation de pristinamycine sous forme de comprimé dosé à 250 mg qui peut être plus adaptée dans certains cas, notamment chez des enfants.
La prise de comprimé est déconseillée chez l'enfant âgé de moins de 6 ans, car elle peut entraîner une fausse route. Il n’existe pas d’autres présentations à base de pristinamycine adaptées au jeune enfant.
Lorsque l’administration chez un jeune enfant est envisagée, les comprimés peuvent être écrasés dans un peu de lait ou dans un aliment sucré (confiture).
Fréquence d'administration
Deux ou trois prises par jour.
Durée du traitement
Pour être efficace, cet antibiotique doit être utilisé régulièrement aux doses prescrites, et aussi longtemps que votre médecin vous l'aura conseillé.
La disparition de la fièvre, ou de tout autre symptôme, ne signifie pas que vous êtes complètement guéri.
L'éventuelle impression de fatigue n'est pas due au traitement antibiotique mais à l'infection elle-même. Le fait de réduire ou de suspendre votre traitement serait sans effet sur cette impression et retarderait votre guérison.
Si vous avez pris plus de PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû
En cas de surdosage, le traitement qui pourra être prescrit aura pour but d’agir sur les symptômes que vous présenterez.
Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Si vous oubliez de prendre PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé
Sans objet.
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Vous devez contacter immédiatement votre médecin si vous présentez une allergie ou une réaction sévère de la peau (voir rubrique 2 « Ne prenez jamais PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé » et « Avertissements et précautions »).
Ce médicament peut provoquer une réaction allergique telle que :
- Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :
- urticaire (plaques rouges sur la peau qui démangent).
- Fréquence indéterminée (ne peut être estimée au vu des données disponibles) :
- œdème de Quincke (brusque gonflement du cou et du visage pouvant entraîner une difficulté à respirer),
- choc anaphylactique (réaction allergique grave mettant le patient en danger avec malaise brutal et baisse importante de la tension artérielle, pouvant être précédée d’une éruption de boutons, de démangeaisons, de rougeurs sur la peau, d’une difficulté à respirer, d’un gonflement du visage et/ou du cou).
Ce médicament peut également provoquer des effets cutanés graves potentiellement mortels notamment :
- Fréquence indéterminée (ne peut être estimée au vu des données disponibles) :
- éruption de bulles sur la peau,
- apparition de bulles, de cloques ou décollement de la peau, en particulier autour de la bouche, du nez, des yeux et dans la région génitale (syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson),
- éruption sur la peau pouvant être accompagnée de fièvre, survenant brutalement et débutant au visage ou aux plis et pouvant se généraliser (pustulose exanthématique aiguë généralisée),
- réaction allergique grave (réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS)) associant éventuellement plusieurs symptômes tels que de la fièvre, une éruption sur la peau, une augmentation de la taille des ganglions, une fatigue importante, une atteinte du foie ou du rein, et des anomalies des examens sanguins telles qu’une augmentation du nombre de certains globules blancs (éosinophiles).
Si l’un de ces effets survient, arrêtez le médicament et contactez immédiatement votre médecin. Ce médicament ne devra plus vous être prescrit par la suite.
Vous devez contacter immédiatement votre médecin si vous présentez des troubles digestifs graves tels que :
- Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :
- inflammation aiguë du côlon accompagnée de saignements dans les selles (colite hémorragique aiguë).
- Fréquence indéterminée (ne peut être estimée au vu des données disponibles) :
- inflammation aiguë du côlon caractérisée par une diarrhée pouvant contenir du sang et pouvant être due à une infection à Clostridium difficile (colite pseudo-membraneuse).
Si l’un de ces effets survient, arrêtez le médicament et contactez immédiatement votre médecin.
Autres effets indésirables
Si vous présentez l’un des effets indésirables suivants, parlez-en à votre médecin ou pharmacien :
- Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10) :
- possible lourdeur d’estomac,
- vomissements.
- Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :
- diarrhées (avec douleur au ventre),
- nausées,
- éruption cutanée (rash).
- Fréquence indéterminée (ne peut être estimée au vu des données disponibles) :
- éruption cutanée rouge fréquemment observée sur les deux côtés des fesses, la partie supérieure de l'intérieur des cuisses, les aisselles, le cou (exanthème intertrigineux et de flexion symétrique lié au médicament (SDRIFE),
- problème de peau qui peut s’aggraver avec des démangeaisons, des rougeurs et une sensation de brûlure (eczéma),
- petites taches rouges sur la peau (purpura vasculaire),
- diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombopénie),
- diminution du nombre de globules blancs dans le sang (leucopénie),
- diminution du nombre de certains globules blancs dans le sang pouvant être importante (agranulocytose, neutropénie),
- diminution des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes (pancytopénie),
- diminution du fonctionnement des reins (insuffisance rénale aiguë),
- hallucinations,
- dysfonctionnement du foie.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Comment le conserver ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Ce médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 30°C.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
Contenu de l'emballage et autres informations
Ce que contient PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé
- La substance active est :
Pristinamycine (à 8000 UI/mg)..................................................................................... 500,00 mg
Pour un comprimé pelliculé.
- Les autres composants sont : silice colloïdale hydratée, dextrine blanche, gélatine, stéarate de magnésium, amidon de blé, hypromellose, macrogol 6000, dioxyde de titane.
Qu’est-ce que PYOSTACINE 500 mg, comprimé pelliculé et contenu de l’emballage extérieur
Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé. Boîte de 16 ou 100.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
82 AVENUE RASPAIL
94250 GENTILLY
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
82 AVENUE RASPAIL
94250 GENTILLY
Fabricant
FAMAR HEALTH CARE SERVICES MADRID S.A.U
AVENIDA LEGANES 62
ALCORCON – 28923 MADRID
ESPAGNE
Ou
SANOFI S.r.l
STRADA STATALE 17, KM 22
67019 SCOPPITO (AQ)
ITALIE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
< {MM/AAAA}>< {mois AAAA}.>
Autres
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).
CONSEILS / EDUCATION SANITAIRE
QUE SAVOIR SUR LES ANTIBIOTIQUES ?
Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries. Ils ne sont pas efficaces contre les infections dues aux virus.
Aussi, votre médecin a choisi de vous prescrire cet antibiotique parce qu’il convient précisément à votre cas et à votre maladie actuelle.
Les bactéries ont la capacité de survivre ou de se reproduire malgré l’action d’un antibiotique. Ce phénomène est appelé résistance : il rend certains traitements antibiotiques inactifs.
La résistance s’accroît par l’usage abusif ou inapproprié des antibiotiques.
Vous risquez de favoriser l’apparition de bactéries résistantes et donc de retarder votre guérison ou même de rendre inactif ce médicament, si vous ne respectez pas :
- La dose à prendre,
- Les moments de prise,
- Et la durée de traitement.
En conséquence, pour préserver l’efficacité de ce médicament :
1- N’utilisez un antibiotique que lorsque votre médecin vous l’a prescrit.
2- Respectez strictement votre ordonnance.
3- Ne réutilisez pas un antibiotique sans prescription médicale même si vous pensez combattre une maladie apparemment semblable.
4- Ne donnez jamais votre antibiotique à une autre personne, il n’est peut-être pas adapté à sa maladie.
5- Une fois votre traitement terminé, rapportez à votre pharmacien toutes les boîtes entamées pour une destruction correcte et appropriée de ce médicament.
Source : notice publiée dans la Base de données publique des médicaments (ANSM).
Recommandations internationales
OMS · Liste des médicaments essentiels 2025
Pristinamycine ne figure pas sur la liste OMS des médicaments essentiels 2025.
HAS · Service médical rendu (France)
SMR Important avis du 19/09/2018 (Renouvellement d'inscription (CT)).
la Commission considère que le service médical rendu par PYOSTACINE reste important dans les indications de lAMM.
Avis de la Commission de la Transparence
Conditions de prescription (France)
liste I
Classification ATC (OMS)
J01FG01