Présentations, prix et reste à charge

Dosage	Forme	Présentation	Prix public	CNAM	Reste à charge	Prix / unité	Catégorie	Statut	Code PCT
		Bt 10	4,350 DT	100 %	0,000 DT	0,435 DT	essentiel		308164

Source : liste VEI officielle SPOT du 01/09/2026 (prix publics, tarifs de référence CNAM, catégories, accord préalable), liste non VEI Pharma Tunisie, fiches DPM. Reste à charge = prix public moins tarif de référence CNAM (régime de base, avant éventuelle assurance complémentaire). Prix par unité = prix de la boîte divisé par le nombre d'unités lu sur la présentation.

Coût d'un traitement

Présentation Unités par jour Durée (jours)

Arithmétique sur les prix de la liste : nombre de boîtes arrondi au supérieur, coût total et reste à charge sur la même base. Ne remplace pas la posologie du RCP.

Notice (RCP)

Aucun RCP de référence n'a pu être rattaché à cette spécialité (composition ou forme sans équivalent dans les bases consultées). Les interactions et les données grossesse ci dessous restent disponibles par molécule.

Interactions médicamenteuses

2 interactions connues pour Paracetamol + Belladona + Opium. Vérifier avec le reste de l'ordonnance.

Association déconseillée 1

Flucloxacilline (avec Paracetamol) · ex. STAFLOX, FLOXAPEN, FLUXA, FLOXAPEN Pdre/Susp

Si l’association ne peut être évitée, surveillance étroite avec mesure de la 5-oxoproline urinaire. Risque accru d'acidose métabolique à trou anionique élevé, notamment en cas d'insuffisance rénale sévère, de sepsis, de facteurs prédisposant à la déplétion en glutathion (malnutrition, alcoolisme chronique…), ainsi qu’en cas d’utilisation de paracétamol aux doses quotidiennes maximales.

Association déconseillée (ANSM) : à éviter, sauf nécessité après évaluation du rapport bénéfice/risque, sous surveillance étroite.

Précaution d'emploi 1

Acenocoumarol (avec Paracetamol) · ex. SINTROM

Contrôle plus fréquent de l’INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l’antivitamine K pendant le traitement par le paracétamol et après son arrêt. Risque d’augmentation de l’effet de l’antivitamine K et du risque hémorragique en cas de prise de paracétamol aux doses maximales (4 g/j) pendant au moins 4 jours.

Précaution d'emploi (ANSM) : association possible moyennant adaptation et surveillance clinique/biologique.

Source : ANSM, Thésaurus des interactions médicamenteuses (septembre 2023). Niveaux : contre indication, association déconseillée, précaution d'emploi, à prendre en compte.

Grossesse et allaitement

Paracetamol

Grossesse Compatible

Découverte d’une grossesse pendant le traitement

Rassurer la patiente quant au risque malformatif du paracétamol.

Si un antalgique de palier 1 doit être maintenu, le paracétamol pourra être poursuivi quel que soit le terme de la grossesse.

Une utilisation du paracétamol à la posologie minimum efficace et pour la durée la plus brève possible est toujours préférable.

Traiter une femme enceinte

Il est possible d’utiliser le paracétamol quel que soit le terme de la grossesse.

Une utilisation du paracétamol à la posologie minimum efficace et pour la durée la plus brève possible est toujours préférable.

Source : Le CRAT.

Allaitement Compatible

Au vu des données disponibles sur le paracétamol et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation est possible chez une femme qui allaite.

Source : Le CRAT.

Belladona

Grossesse

Pas de donnée disponible dans nos sources.

Allaitement

Pas de fiche CRAT pour cette molécule.

Opium

Grossesse Voir le texte

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel

Si la prise d’opium est chronique ou régulière, une consultation préconceptionnelle est souhaitable pour réévaluer la stratégie thérapeutique dans la perspective d’une grossesse (cf.

Antalgiques – Grossesse ).

Découverte d’une grossesse pendant le traitement

Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’opium. En cours de grossesse, il conviendra d’éviter toute prise d’antalgique non validée par un professionnel de santé :

l’automédication est fortement déconseillée . Si un antalgique de palier 2 doit être poursuivi, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».

Traiter une femme enceinte

En cours de grossesse, il conviendra d’éviter toute prise d’antalgique non validée par un professionnel de santé :

l’automédication est fortement déconseillée . Si un antalgique de palier 2 est nécessaire, on préférera utiliser la codéine (seule ou associée au paracétamol) ou le tramadol , mieux connus chez la femme enceinte quel que soit le terme de la grossesse.

Source : Le CRAT.

Allaitement Pas de données

En l’absence de donnée sur l’opium et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), on préférera un autre antalgique chez une femme qui allaite.

Source : Le CRAT.

Recommandations internationales

OMS · Liste des médicaments essentiels 2025

Paracetamol figure sur la liste modèle de l'OMS (Paracetamol (acetaminophen)) : Medicines for acute migraine attacks.

Fiche OMS

Belladona ne figure pas sur la liste OMS des médicaments essentiels 2025.

Opium ne figure pas sur la liste OMS des médicaments essentiels 2025.

HAS · Service médical rendu (France)

Pas d'avis HAS rattaché.