Éruptions médicamenteuses

Exanthematic drug eruption

Aussi : Érythème toxique d'origine médicamenteuse · Exanthème dû à un médicament · Exanthème d'origine médicamenteuse · Érythème toxique dû à un médicament · Toxidermie (médicamenteuse)

Éruption cutanée aigüe généralement similaire à des infections virales telles que la rougeole, la rubéole ou la scarlatine d’origine médicamenteuse. Les antibiotiques sont une cause courante.

Drug-induced urticaria, angioedema or anaphylaxis

Réaction indésirable aux médicaments due à la libération d'histamine ou de kinines vasoactives.

Drug-induced urticaria

Urticaire d’origine médicamenteuse. Elle peut être due à des mécanismes immunologiques ou non immunologiques. Des réactions anaphylactiques légères peuvent se limiter à une urticaire, mais peuvent servir d’avertissement quant au risque de réaction plus grave en cas de nouveau contact avec l’agent responsable. L’aspirine est une cause bien connue d’urticaire non allergique.

Drug-induced angioedema

Aussi : œdème de Quincke induit par un médicament

Angioedème non allergique provoqué par des médicaments, notamment les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Maladie rare : Angio-oedème bradykinique secondaire aux inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone

Lichenoid drug eruption

Aussi : Éruption lichénoïde d'origine médicamenteuse

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis due to drug

Spectre de réactions sévères et potentiellement mortelles affectant la peau et les membranes muqueuses. Dans la majorité des cas, un médicament peut être impliqué.

Drug-induced Stevens-Johnson syndrome

Il s'agit de l'une des quatre principales formes de réaction cutanée indésirable grave aux médicaments (SCAR), qui se caractérise par une inflammation, la formation de phlyctènes et l'érosion de la peau et des muqueuses. Par définition, il y a atteinte d'au moins une muqueuse et le décollement de la peau est limité à moins de 10% de la surface corporelle. La plupart des cas surviennent dans les 8 premières semaines d'exposition au médicament. Les médicaments les plus fréquemment en cause sont les sulfamides antimicrobiens, les anticonvulsivants, l'allopurinol, les ainti-inflammatoires non stéroïdiens névirapine et oxicam.

Drug-induced toxic epidermal necrolysis

Drug-induced Stevens-Johnson and toxic epidermal necrolysis overlap syndrome

Drug-induced erythroderma

Aussi : Dermatite exfoliative généralisée due au médicament · Dermatite exfoliative d'origine médicamenteuse

Érythrodermie (définie comme un érythème et une desquamation intéressant au moins 90% de la surface cutanée) d’origine médicamenteuse sans classification plus précise, excluant ainsi des effets indésirables cutanés plus graves liés à une réaction à un médicament, tels que le syndrome DRESS, la pustulose exanthématique aigüe généralisée (AGEP) et la nécrolyse épidermique toxique. De nombreux médicaments sont considérés comme responsables.

DRESS syndrome

Aussi : Éruption cutanée avec éosinophilie et symptômes systémiques · SHOM - [syndrome d'hypersensibilité d'origine médicamenteuse] · Syndrome d'hypersensibilité d'origine médicamenteuse

Le syndrome DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) est une réaction d'hypersensibilité caractérisée par une éruption cutanée généralisée, de la fièvre, une éosinophilie, une lymphocytose et une atteinte viscérale (hépatite, néphrite, pneumopathie, péricardite et myocardite) et, chez certains patients, une réactivation du virus humain de l'herpès de type 6.

Maladie rare : Réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques

Fixed drug eruption

Le terme éruption médicamenteuse fixe désigne l’apparition d'une ou de plusieurs plaques érythémateuses enflammées, annulaires ou ovales, sur la peau, à la suite d'une exposition systémique à un médicament. Les plaques peuvent se transformer en bulles. Les plaques enflammées disparaissent en principe à la suite d'une hyperpigmentation post-inflammatoire, mais elles réapparaissent habituellement au(x) même(s) localisation(s), ces localisations étant souvent de plus en plus atteintes, après chaque réexposition au médicament. Dans les cas extrêmes (éruption médicamenteuse fixe bulleuse généralisée), le tableau clinique peut ressembler à une nécrolyse épidermique toxique. De nombreux médicaments ont été mis en cause en tant que déclencheurs.

Maladie rare : Erythème pigmenté fixe

Acne or acneiform reactions attributable to drugs

Drug-induced acute generalised exanthematous pustulosis

Aussi : AGEP - [pustulose exanthémateuse aigüe généralisée] due à un médicament · Pustulose toxique d'origine médicamenteuse

Cette réaction peu habituelle à un médicament systémique se caractérise par de la fièvre (en général le même jour que le début de l'éruption) et de multiples petites pustules non folliculaires qui apparaissent sur un érythème inflammatoire généralisé centré sur la partie supérieure du tronc et les plis du corps. Il peut s'avérer difficile de la différencier du psoriasis pustuleux aigu généralisé. Elle apparaît en général dans les 24 heures suivant l'exposition au médicament. Les antibiotiques sont probablement les facteurs déclenchants les plus courants, même si de nombreux médicaments ont été mis en cause.

Maladie rare : Pustulose exanthématique aiguë généralisée

Pigmentary abnormalities of skin due to drug

Aussi : Altération de la couleur au site d'application de médicament · Décoloration de la peau d'origine médicamenteuse

Modifications de la couleur de la peau en raison de l’ingestion ou l’injection d’un médicament. Elles peuvent être dues à plusieurs mécanismes différents impliquant notamment la couleur du médicament en lui-même, un dysfonctionnement de la mélanisation de la peau ou le dépôt de pigments par les produits de dégradation du médicament.

Dermatoses precipitated by drug therapy

Dermatoses spécifiques qui ne sont pas en elles-mêmes fréquemment associées à des médicaments, mais qui peuvent être déclenchées par certains médicaments chez des individus fragiles.

Drug-induced hair abnormalities

Aussi : anomalies des cheveux provoquées par un médicament

Drug-induced alopecia

Aussi : alopécie induite par un médicament · Alopécie due à la drogue

Drug-induced telogen hair loss

Chute de cheveux télogènes d’origine médicamenteuse. De nombreux médicaments peuvent entrainer une chute de cheveux télogènes. Les médicaments généralement en cause incluent les rétinoïdes et les anticonvulsivants.

Drug-induced anagen effluvium

Effluvium anagène dû à un traitement médical, généralement une chimiothérapie cytotoxique pour un cancer.

Drug-induced nail abnormalities

Aussi : anomalies de l'ongle induites par un médicament

Anomalies des ongles ou de la croissance des ongles d’origine médicamenteuse.

Drug-induced oral conditions

Aussi : affections buccales induites par un médicament

Photosensitivity due to drug

Réaction cutanée photosensible à un médicament, le plus souvent une réaction phototoxique à un médicament administré par voie systémique, même si la photoallergie aux médicaments reste rare.

Dermatoses associated with specific classes of medication

Groupe hétérogène de réactions cutanées indésirables spécifiques à chaque médicament ou classe de médicament impliqué. Deux des principaux responsables sont les agents chimiothérapeutiques contre le cancer et les corticostéroïdes systémiques.

Dermatoses resulting from cytotoxic or cancer chemotherapy

ECOG et KarnofskyKhoranaCharlson (index de comorbidité)

Dermatoses resulting from immunosuppressive therapy

Dermatoses attributable to corticosteroid therapy

Dermatoses resulting from anticoagulant therapy

Localised adverse cutaneous reactions to administration of drug

Adverse cutaneous reactions to herbal, homoeopathic or other alternative therapies

Les symptômes peuvent aller d’éruptions d’origine médicamenteuse, à une phototoxicité, une allergie de contact à des infections de la peau et des marques cicatricielles. (Le code principal doit être celui de la réaction cutanée indésirable mais celui-ci peut être utilisé pour apporter un complément d’informations).