Affections cutanés provoquées par des facteurs externes

Pressure ulceration

Aussi : Ulcère de décubitus · escarre de décubitus · escarre · ulcère sous plâtre · plaie de pression · Ulcère de décubitus [ulcère de pression] sans mention de stade ou de grade

Les ulcères de pression résultent d'une lésion localisée et d'une nécrose ischémique de la peau et des tissus sous-jacents dues à une pression prolongée ou combinée à des frottements; les protubérances osseuses sont les régions du corps les plus fréquemment affectées; l'immobilité et la débilité sont les facteurs contribuants majeurs.

Glasgow BlatchfordRockall (pré endoscopique)

Pressure ulceration grade 1

Aussi : plaie de lit de stade 1 · escarre de stade 1 · stade 1 de plaie de pression · stade 1 d'ulcère de pression · plaie de pression de stade 1 · ulcère de décubitus [de pression] de stade 1 avec érythème non-blanchissable

L'ulcère de pression de stade I est un précurseur de l'ulcération cutanée. La peau reste intacte mais on observe une rougeur impossible à blanchir sur une zone localisée, en général une proéminence osseuse. La zone peut être douloureuse, ferme, molle, plus chaude ou plus froide que les tissus adjacents. Elle peut être difficile à détecter chez les personnes à la peau foncée, mais les zones atteintes peuvent avoir une couleur différente de celle de la peau autour. La présence d'ulcère de pression de stade 1 peut signifier que les personnes risquent d'évoluer vers un ulcère franc.

Glasgow BlatchfordRockall (pré endoscopique)

Pressure ulceration grade 2

Aussi : ulcère de décubitus [plaie de pression] avec perte partielle de l'épaisseur de la peau intéressant l'épiderme ou l'épiderme et le derme · plaie de pression de stade 2 avec perte partielle de l'épaisseur de la peau · plaie de pression de stade 2 · stade 2 d'ulcère de pression · escarre de stade II · ulcère de pression de catégorie 2

Plaie de pression avec perte partielle de l'épaisseur du derme. Elle se manifeste par un ulcère ouvert superficiel avec un lit de plaie rouge ou rose sans exsudat ou comme une ampoule sérique ou sérosanglante susceptible de se rompre. Cette catégorie ne doit pas être utilisée pour décrire des déchirures cutanées, des brulures de sparadrap, une dermite associée à l'incontinence, une macération ou une excoriation.

Glasgow BlatchfordRockall (pré endoscopique)

Pressure ulceration grade 3

Aussi : plaie de pression de stade 3 · stade 3 d'ulcère de pression · plaie de pression de stade 3 avec perte de l'épaisseur totale de la peau · escarre de stade III · ulcère de pression de stade 3 · ulcère de décubitus [de pression] avec perte l'épaisseur totale de la peau

Ulcère de pression avec perte de l’épaisseur totale de la peau. La graisse sous-cutanée peut être visible, mais l'os, le tendon ou le muscle ne sont pas exposés. Il peut y avoir un exsudat mais il ne masque pas la profondeur de la perte de tissu. Les structures adjacentes peuvent présenter un décollement et des cavités. La profondeur varie selon la localisation anatomique: les ulcères de pression de stade 3 peuvent être peu profondes là où il y a peu ou pas de graisse sous-cutanée (par exemple, l'arête du nez, l'oreille, l'occiput et la malléole). En revanche, les ulcères de pression de stade 3 peuvent être extrêmement profonds là où la graisse est importante.

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Pressure ulceration grade 4

Aussi : ulcère de pression avec perte totale de la peau et des tissus souscutanés avec exposition des tissus profonds · plaie de pression de stade IV · stade 4 d'ulcère de pression · plaie par pression de stade 4 · plaie de pression de stade 4 avec perte totale de tissu · escarre de stade IV

Ulcère de pression au niveau d’un muscle, tendon ou un os visible ou directement palpable, dû à une perte de l’épaisseur totale de la peau et du tissu sous-cutané. Des exsudats ou escarres peuvent être présents. La profondeur varie en fonction de la région anatomique: les ulcères de pression de stade IV peuvent être peu profonds sur les zones comportant peu ou pas de graisse sous-cutanée (par exemple, l’arête nasale, les oreilles, l’occiput et la malléole) mais sont généralement profonds avec la formation d’une cavité ou d’un tunnel vers les structures adjacentes.

Glasgow BlatchfordRockall (pré endoscopique)

Suspected deep pressure-induced tissue damage, depth unknown

Lésion localisée des tissus mous due à une pression ou des frottements qui tend à évoluer vers un ulcère de pression profond mais n’a pas encore évolué ainsi. La peau touchée prend généralement une couleur violette ou marron et peut présenter des cloques hémorragiques. Elle peut être douloureuse et œdémateuse. Elle peut être plus chaude ou plus froide que les tissus adjacents. L’évolution vers un ulcère profond peut être rapide, même avec un traitement efficace.

Pressure ulceration, ungradable

Aussi : ulcère de décubitus de stade inconnu · plaie par pression de profondeur inconnue · ulcère de pression avec perte cutanée au moins égale à l'épaisseur de la peau mais de profondeur réélle inconnue

Ulcère de pression avec perte de l'épaisseur totale de la peau et obstruction complète de la cavité de l’ulcère par des desquamations (jaunes, brunes, grises, vertes ou marron) et/ou des escarres (bruns, marron ou noirs) dans le lit de la plaie. Il faut éliminer la desquamation et/ou l’escarre et exposer le fond de la plaie pour déterminer s’il s’agit d’un ulcère de grade 3 ou 4.

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Dermatoses provoked by friction or mechanical stress

Corns or callosities

Aussi : Durillon

Les callosités sont des zones d’hyperkératose focale dues à des frictions et pressions répétées. Un cor est une callosité douloureuse nettement délimitée située sur une protubérance osseuse, généralement sur le pied.

Hard corn

Zone distincte d'hyperkératose douloureuse résultant de pressions et frottements répétés sur une proéminence osseuse, le plus souvent une tête métatarsienne ou une articulation interphalangienne de l'avant-pied.

Soft corn

Un cor mou est une callosité douloureuse qui s’étend du côté d’un orteil jusqu’au côté de l’orteil adjacent. Il est généralement dû à une pression latérale d’une chaussure inadaptée et prend une coloration blanche due à la macération de la kératine excédentaire.

Friction blister

Aussi : Ampoule

Phlyctènes dues à une perturbation de l’intégrité épidermique suite à des frottements répétés. Elles apparaissent généralement sur les régions caractérisées par un épiderme dur et épais, telles que les paumes, doigts, plantes et côtés des pieds et des orteils. Les causes les plus courantes sont la répétition de tâche manuelles lourdes ou le port de chaussures inadaptées.

Dermatoses due to foreign bodies

Tattoos or tattoo reactions

Les tatouages sont le résultat d'une injection dans la peau de pigments colorés insolubles à visée ornementale, ou de matières inertes comme de la poussière de charbon, à la suite d'un traumatisme superficiel ou d'une lésion par effet de souffle. Ils peuvent provoquer des réactions à corps étranger et réactions allergiques.

Foreign body reaction to inorganic matter in the skin

Réaction généralement granulomateuse et souvent sarcoïdosique à la présence d’un corps étranger inorganique dans la peau impossible à détruire ou éliminer. Parmi les agents responsables on retrouve des pigments de tatouage, du matériel de suture, le zirconium, l’aluminium, la paraffine et le silicone.

Foreign body reaction to organic matter in the skin

Foreign body granuloma of skin

Scar of skin, not elsewhere classified

Aussi : cicatrice adhérente de la peau · cicatrice SAI · défiguration par cicatrice