Troubles de détresse physique et de l’expérience corporelle

Bodily distress disorder

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Le trouble à symptomatologie somatique se caractérise par la présence de symptômes corporels qui sont stressants pour l’individu et par une attention excessive dirigée sur les symptômes, qui peut être manifeste par un contact répété avec des professionnels de la santé. Si une autre affection médicale provoque ou contribue à ces symptômes, le degré d’attention est clairement excessive par rapport à sa nature et à sa progression. L’attention excessive n’est pas atténuée par un examen et des investigations cliniques appropriés et par un réconfort approprié. Les symptômes sont persistants, étant présents la plupart du temps pendant au mois plusieurs mois. Généralement, le syndrome de détresse physique implique de multiples symptômes corporels qui peuvent varier au cours du temps. Occasionnellement il y a un seul symptôme, en général des douleurs ou de la fatigue, qui est associé aux autres caractéristiques du trouble. Les symptômes ainsi que la détresse et la préoccupation associées ont au moins un certain impact sur le fonctionnement de l’individu (p. ex. tension dans les relations, fonctionnement scolaire ou professionnel moins efficace, abandon d’activités de loisirs spécifiques).

Mild bodily distress disorder

Tous les critères de définition du syndrome de détresse physique sont présents. Une attention excessive est accordée aux symptômes de détresse et à leurs conséquences, ce qui peut entraîner des consultations médicales fréquentes, mais la personne ne se préoccupe pas des symptômes (p. ex. l’individu passe moins d’une demi-heure par jour à se focaliser dessus). Bien que l’individu exprime une certaine détresse par rapport aux symptômes et qu’ils puissent avoir un impact sur sa vie (p. ex. tension dans les relations, fonctionnement scolaire ou professionnel moins efficace, abandon d’activités de loisirs spécifiques), il n’y a pas de déficience importante dans les domaines personnel, familial, social, scolaire, professionnel ou d’autres domaines de fonctionnement importants de la personne.

Moderate bodily distress disorder

Tous les critères de définition du syndrome de détresse physique sont présents. On observe une préoccupation persistante pour les symptômes de détresse et leurs conséquences (par exemple, le sujet y pense plus d’une heure par jour), associée généralement à des consultations médicales fréquentes. La personne consacre une grande partie de son énergie à se focaliser sur les symptômes et leurs conséquences. Les symptômes ainsi que la détresse et les préoccupations qui y sont associées entrainent une altération modérée du fonctionnement personnel, familial, social, scolaire, professionnel ou d'autres domaines importants (par exemple, conflits relationnels, problèmes de performance professionnelle, abandon de certaines activités sociales et de loisirs).

Severe bodily distress disorder

Tous les critères de définition du syndrome de détresse physique sont présents. Il y a une préoccupation régulière et persistante vis-à-vis des symptômes et de leurs conséquences au point que cela peut devenir le point central de la vie de la personne, entraînant généralement des interactions fréquentes avec le système de soins de santé. Les symptômes ainsi que la détresse et les préoccupations associées entraînent une grave déficience dans les domaines personnel, familial, social, scolaire, professionnel ou d’autres domaines de fonctionnement importants (p. ex. incapacité à travailler, aliénation des amis et de la famille, abandon de quasiment toutes les activités sociales et de loisirs). Les centres d’intérêt de la personne peuvent se restreindre au point de se focaliser quasi-exclusivement sur ses symptômes corporels et leurs conséquences négatives.

Body integrity dysphoria

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Le trouble identitaire de l’intégrité corporelle se caractérise par un désir intense et persistent d’avoir un handicap physique important (p. ex. membre principal amputé, paraplégique, aveugle), apparaissant à la préadolescence, accompagné d’une gêne persistante ou de sentiments intenses d’inadéquation face à la configuration actuelle de son corps non handicapé. Ce désir de devenir physiquement handicapé a des conséquences néfastes, qui se manifestent soit par le fait que la préoccupation pour ce désir (y compris le temps passé à prétendre être handicapé) perturbe de façon significative la productivité, les activités de loisirs ou le fonctionnement social (p. ex. la personne refuse d’avoir une relation intime car cela serait difficile de faire semblant) soit par le fait que les tentatives de devenir réellement handicapé ont amené la personne à mettre sa santé ou sa vie gravement en danger. Ce trouble ne s’explique pas mieux par un autre trouble mental, comportemental ou neurodéveloppemental, par une maladie du système nerveux, par une autre affection médicale ou par une simulation.

Maladie rare : Dysphorie de l'intégrité corporelle